Sentimentos da mulher frente a gestação de alto risco / Sentimientos de la mujer frente al embarazo de alto riesgo / Women's feelings facing High-Risk pregnancy

Resumo Introdução: A gestação configura-se como um acontecimento único e memorável para a vida de uma mulher. A gravidez de alto risco é uma experiência estressante em razão dos riscos a que estão submetidos a mãe e o bebê e devido às mudanças que afetam negativamente o seu equilíbrio emocional. Objetivo: Identificar os sentimentos vivenciados pela gestante frente à gravidez de alto risco. Método: Descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, com amostra por conveniência composta por mulheres com gestação de alto risco, selecionadas de acordo com a disponibilidade do serviço de internamento, até a saturação das entrevistas. A coleta dos dados foi realizada em um período de dois meses através de entrevistas guiadas por um roteiro. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo segundo Minayo. Resultados: Fizeram parte 37 mulheres. Os resultados foram oeganizados nas categorias: Como se deu o diagnóstico de alto risco; Sentimentos ao descobrir que a gestação é/era de risco; Sentimentos em relação ao apoio familiar acerca da gestação de alto risco. Os sentimentos relatados pelas gestantes e puérperas que conviveram com a gravidez de alto risco, deixam evidentes os impactos que este evento traz não somente na saúde física sobretudo para a emocional, deixando as gestantes fragilizadas. Conclusão: Assim, o estudo nos permitiu perceber que os sentimentos vivenciados nesse processo podem interfir na vida dessas mulheres, e de forma negativa. Mas, que apesar dessa situação, estas expressam sentimentos ambíguos, pois mesmo com o risco gestacional, muitas mostram-se felizes pela dádiva de ser mãe.

Resumen Introducción: El embarazo se considera un evento único y memorable en la vida de una mujer. El embarazo de alto riesgo es una experiencia estresante debido a los riesgos a los que están expuestas tanto la madre como su bebé y a los cambios que afectan negativamente su equilibrio emocional. Objetivo: Identificar los sentimientos experimentados por las mujeres embarazadas frente a un embarazo de alto riesgo. Metodología: Descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, con una muestra a conveniencia compuesta por mujeres con embarazos de alto riesgo, seleccionadas según la disponibilidad del servicio de hospitalización, hasta la saturación de las entrevistas. La recopilación de datos se llevó a cabo durante un período de dos meses a través de entrevistas guiadas. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido según Minayo. Resultados: Participaron 37 mujeres y los resultados se organizaron en las siguientes categorías: cómo se realizó el diagnóstico de alto riesgo; sentimientos al descubrir que el embarazo era de riesgo; sentimientos con respecto al apoyo familiar en relación con el embarazo de alto riesgo. Los sentimientos relatados por las mujeres embarazadas y posparto que vivieron un embarazo de alto riesgo evidencian los impactos que tiene este evento no solo en la salud física sino, especialmente, en el bienestar emocional, pues deja a las mujeres embarazadas en un estado de vulnerabilidad. Conclusión: El estudio nos permitió darnos cuenta de que los sentimientos experimentados en este proceso pueden interferir en la vida de estas mujeres de manera negativa. Sin embargo, a pesar de esta situación, muchas de ellas expresan sentimientos ambiguos, porque, incluso con el riesgo gestacional, están agradecidas por el regalo de la maternidad.

Abstract Introduction: Pregnancy is considered a unique and memorable event in a woman's life. High-risk pregnancy is a stressful experience due to the risks to which the mother and the baby are exposed, and due to the changes that negatively affect their emotional balance. Objective: To identify the feelings experienced by pregnant women facing high-risk pregnancy. Method: Descriptive and exploratory, employing a qualitative approach, the study featured a convenience sample of women with high-risk pregnancies, selected based on inpatient service availability, until interview saturation was achieved. Data collection was conducted over a two-month period through scripted interviews. Data analysis was performed utilizing Minayo's content analysis technique. Results: Thirty-seven women participated in the study. The results were categorized as follows: How the high-risk diagnosis was determined; Feelings upon discovering the pregnancy was high-risk; Feelings regarding family support regarding the high-risk pregnancy. The feelings reported by pregnant and postpartum women who experienced high-risk pregnancies clearly reveal the impacts this event has, not only on physical health, but especially on emotional well-being, leaving the pregnant women in a vulnerable state. Conclusion: The study allowed us to realize that the feelings experienced in this process can negatively interfere in the lives of these women. However, despite this situation, many of them express mixed feelings, because even with the gestational risk, they are grateful for the gift of motherhood.

Realização periódica do Papanicolau: uma contribuição de empoderamento através de oficina / Periodic realization of Papanicolaou: a contribution to the empowerment of women / Realización periódica de Papanicolaou: una contribución al empoderamiento de la mujer

Objetivo: desenvolver uma oficina como forma de contribuição ao empoderamento de mulheres para a realização periódica do Papanicolau. Método: qualitativo, exploratório e descritivo, tipo pesquisa participante, em uma unidade de saúde, com mulheres entre 25 a 59 anos, através de entrevista semiestruturada coletiva, durante uma oficina ocorrida em fevereiro de 2023, analisada por meio da Análise Temática de Conteúdo. Resultados: a oficina mostrou-se como um dispositivo que potencializa o empoderamento feminino, interferindo no processo saúde-doença. Desvelou-se ainda como ferramenta de dialogicidade e escuta ativa, na compreensão dos determinantes que se configuram como empecilhos na realização periódica do Papanicolau. Considerações finais: como forma de romper barreiras, ao tratar-se da periodicidade do Papanicolau, a oficina é uma ferramenta eficiente e incentivadora de promoção à participação ativa, à autonomia, à autoestima e ao empoderamento social por meio do processo educativo

Objective: develop a workshop as a way of contributing to the empowerment of women to carry out regular Pap smears. Method: qualitative, exploratory and descriptive, participant research type, in a health unit, with women between 25 and 59 years old, through collective semi-structured interviews, during a workshop, analyzed through Thematic Content Analysis. Results: the workshop proved to be a device that enhances female empowerment, interfering in the health-disease process. It also revealed itself as a tool for dialogue and active listening, in understanding the determinants that constitute obstacles in the periodic performance of the Pap smear. Final considerations: as a way of breaking down barriers, when it comes to the frequency of the Pap smear, the workshop is an efficient and encouraging tool to promote active participation, autonomy, self- esteem and social empowerment through the educational process

Objetivos: desarrollar un taller como forma de contribuir al empoderamiento de las mujeres para la realización periódica de Papanicolaou. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, tipo participante, en una unidad de salud, con mujeres entre 25 y 59 años, a través de entrevistas colectivas semiestructuradas, durante un taller, analizadas mediante Análisis de Contenido Temático. Resultados: el taller resultó ser un dispositivo que potencia el empoderamiento femenino, interfiriendo en el proceso salud-enfermedad. También se reveló como una herramienta de diálogo y escucha activa, en la comprensión de los determinantes que constituyen obstáculos en la realización periódica del Papanicolaou. Consideraciones finales: como una forma de romper barreras en cuanto a la frecuencia de la prueba de Papanicolaou, el taller es una herramienta eficiente y alentadora para promover la participación activa, la autonomía, la autoestima y el empoderamiento social a través del proceso educativo

Sentimentos vivenciados pela mulher acerca da sexualidade no período do climatério / Feelings experienced by women about sexuality in the climacteric period / Sentimientos experimentados por las mujeres sobre la sexualidad en el período climatérico

Objetivo: descrever os sentimentos vivenciados pela mulher acerca da sexualidade no período do climatério. Método: O percurso metodologia deu-se por abordagem qualitativa e método de história oral conforme pressupostos de Halbwachs. Resultados: Foram entrevistadas 6 mulheres com idade acima de 45 anos e que receberam nomes fictícios de flores como forma de manter o anonimato das mesmas. Resultados: Os relatos deram origem a 3 categorias e 4 subcategorias conforme a seguir: Mudanças fisiológicas, Mudanças na sexualidade, Desejo sexual, Desempenho sexual, Prazer sexual, Vivência da sexualidade e Necessidade da sexualidade. Conclusão: As dificuldades em lidar com os sintomas do climatério sinaliza a necessidade de criar políticas públicas de saúde, onde profissionais da saúde possam disponibilizar conhecimento em forma de vivencias, materiais e divulgação do que pode ser feito para acompanhar mulheres nesse período. Os profissionais da saúde precisam estar mais atentos para atuar junto às mulheres em crise e desenvolver ações que visem à apropriação do conhecimento e do bem-estar, bem como o desenvolvimento pessoal, para que possam usar mecanismos de enfrentamento eficazes a fim de superar as modificações e os conflitos causados pelo climatério.

Objective: to describe the feelings experienced by women about sexuality in the climacteric period. Method: The methodological course took place through a qualitative approach and oral history method according to Halbwachs assumptions. Results: Six women over 45 years of age were interviewed who received fictitious names of flowers as a way of maintaining their anonymity. Discussion: The reports originated 3 categories and 4 subcategories as follows: Physiological changes, Changes in sexuality, Sexual desire, Sexual performance, Sexual pleasure, Experience of sexuality and Need for sexuality. Conclusion: Difficulties in dealing with climacteric symptoms indicate the need to create public health policies, where health professionals can provide knowledge in the form of experiences, materials and dissemination of what can be done to accompany women in this period. Health professionals need to be more attentive to work with women in crisis and develop actions aimed at appropriating knowledge and well-being, as well as personal development, so that they can use effective coping mechanisms in order to overcome the changes and the conflicts caused by the climacteric.

Objetivo: describir los sentimientos experimentados por las mujeres acerca de la sexualidad en el período climatérico. Método: El curso metodológico se llevó a cabo a través de un enfoque cualitativo y método de historia oral según los presupuestos de Halbwachs. Resultados: Se entrevistaron seis mujeres mayores de 45 años que recibieron nombres ficticios de flores como forma de mantener su anonimato. Resultados: Los relatos originaron 3 categorías y 4 subcategorías así: Alteraciones fisiológicas, Alteraciones en la sexualidad, Deseo sexual, Desempeño sexual, Placer sexual, Experiencia de la sexualidad y Necesidad de la sexualidad. Conclusión: Las dificultades en el enfrentamiento de los síntomas del climaterio indican la necesidad de crear políticas públicas de salud, donde los profesionales de la salud puedan aportar conocimientos en forma de experiencias, materiales y difusión de lo que se puede hacer para acompañar a las mujeres en este período. Los profesionales de la salud necesitan estar más atentos para trabajar con mujeres en crisis y desarrollar acciones encaminadas a la apropiación del conocimiento y del bienestar, así como del desarrollo personal, de manera que puedan utilizar mecanismos de afrontamiento efectivos para superar los cambios y los conflictos provocados por el climaterio.

Factors associated with negative self-rated health of middle-aged women / Factores asociados a la autoevaluación de salud negativa de mujeres de media edad / Fatores associados à autoavaliação da saúde negativa de mulheres de meia-idade

ABSTRACT Objective: To evaluate factors associated with negative self-rated health among middle-aged women treated at a climacteric outpatient clinic. Method: This is a cross-sectional, analytical study conducted with 116 women assisted in the period between March 2015 and March 2020 at the climacteric outpatient clinic of a university hospital in Cuiabá, MT, Brazil. Data were collected through telephone interviews from October 2020 to January 2021, using a questionnaire containing questions about sociodemographic, health and psychosocial data. Self-rated health was checked by asking the subjects how they rated their health. The association measure used was the prevalence ratio and 95% confidence intervals (95%CI). Poisson's multiple regression was used in the multivariate analysis. Results: Most middle-aged women in this study (54.3%) had negative self-rated health. The factor associated with the outcome was menopausal symptoms (p< 0.001), identified in the severe menopausal symptoms category PR= 2.95 (95%CI 1.4-6.3). Conclusion: The higher prevalence of negative self-rated health among the women in this study is probably related to the life stage they are experiencing. Menopausal symptoms are associated with women's perception of health due to their discomfort and consequent impact on their lives.

RESUMEN Objetivo: Evaluar los factores asociados con la autopercepción de salud negativa entre mujeres de mediana edad atendidas en un ambulatorio de climaterio. Método: Estudio transversal, analítico, realizado con 116 mujeres atendidas en el período comprendido entre marzo de 2015 y marzo de 2020 en el ambulatorio de climaterio de un hospital universitario de Cuiabá-MT, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas telefónicas, de octubre de 2020 a enero de 2021, utilizando un cuestionario que contenía preguntas sobre datos sociodemográficos, de salud y psicosociales. La salud autoevaluada se verificó preguntando cómo calificaron su salud. La medida de asociación utilizada fue la razón de prevalencia e intervalos de confianza del 95% (IC 95%). En el análisis multivariante se utilizó la regresión múltiple de Poisson. Resultados: La mayoría de las mujeres de mediana edad en este estudio (54,3%) tenían una autoevaluación de salud negativa. El factor asociado al desenlace fueron los síntomas menopáusicos (p< 0,001), identificados en la categoría síntomas menopáusicos severos PR= 2,95 (IC 95% 1,4-6,3). Conclusión: La mayor prevalencia de autoevaluación de salud negativa entre las mujeres de este estudio probablemente esté relacionada con la etapa de la vida en la que se encuentran. Los síntomas de la menopausia están asociados a la percepción de salud de la mujer por su malestar y consecuente impacto en su vida.

RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores associados à autoavaliação da saúde negativa de mulheres de meia-idade atendidas em um ambulatório de climatério. Metodo: Estudo transversal, analítico, desenvolvido com 116 mulheres atendidas no período entre março de 2015 e março de 2020 no ambulatório de climatério de um hospital universitário de Cuiabá-MT. Os dados foram coletados, por meio de entrevista por telefone, no período de outubro de 2020 a janeiro de 2021, utilizando-se questionário contendo perguntas sobre dados sociodemográficos, de saúde e psicossociais. A autoavaliação da saúde foi verificada perguntando como elas avaliavam sua saúde. A medida de associação utilizada foi a razão de prevalência e intervalos de confiança de 95% (IC 95%). Na análise multivariada utilizou-se a regressão múltipla de Poisson. Resultados: A maioria das mulheres de meia-idade deste estudo (54,3%) apresenta autoavaliação da saúde negativa. O fator que apresentou associação ao desfecho foi sintomas da menopausa (p< 0,001), identificado na categoria de sintomas severos da menopausa RP= 2,95 (IC 95% 1,4- 6,3). Conclusão: A maior prevalência de autoavaliação da saúde negativa das mulheres deste estudo, provavelmente, tem relação com a fase da vida em que estão vivenciando. Os sintomas da menopausa têm associação com a percepção de saúde das mulheres pelos seus desconfortos e consequente impacto em suas vidas.

Vivências sobre violência obstétrica: Boas práticas de enfermagem na assistência ao parto / Experiencias de violencia obstétrica: Buena practicas de enfermeria en la atencion al parto / Experiences in obstetric violence: Good nursing practices in birth assistance

Objetivo: O presente estudo objetivou compreender o papel dos enfermeiros na prevenção da violência obstétrica no parto. Método: Pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, utilizando-se do método estudo de campo, realizada em um hospital público do Brasil, contando com a participação de 10 enfermeiros. Foi realizada uma entrevista estruturada, onde os dados obtidos foram investigados por meio da análise de conteúdo de Minayo. A pesquisa obedeceu às normas da Resolução 466/12, que trata das pesquisas com seres humanos. Resultados: A análise dos dados resultou em categorias que possibilitaram discutir o enfrentamento da violência, os papéis profissionais e as ferramentas que possibilitam a execução de boas práticas no parto. Conclusão: O estudo reforça a necessidade de se criar um elo sólido entre os profissionais de saúde e as parturientes, bem como, levanta a importância da educação em saúde e educação permanente para as boas práticas assistenciais.(AU)

Objective: The present study aimed to understand the role of nurses in preventing obstetric violence during childbirth. Method: Exploratory and descriptive research, with a qualitative approach, using the field study method, carried out in a public hospital in Brazil, with the participation of 10 nurses. A structured interview was carried out, where the data obtained were investigated through Minayo's content analysis. The research followed the rules of Resolution 466/12, which deals with research involving human beings. Results: Data analysis resulted in categories that made it possible to discuss coping with violence, professional roles and tools that enable the implementation of good practices in labor and birth. Conclusion: The study reinforces the need to create a solid link between health professionals and parturients, as well as raises the importance of health education and continuing education for good care practices.(AU)

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo comprender el papel de los enfermeros en la prevención de la violencia obstétrica durante el parto. Método: Investigación exploratoria y descriptiva, con abordaje cualitativo, utilizando el método de estudio de campo, realizada en un hospital público de Brasil, con la participación de 10 enfermeros. Se realizó una entrevista estructurada, donde los datos obtenidos fueron investigados a través del análisis de contenido de Minayo. La investigación siguió las reglas de la Resolución 466/12, que trata de investigaciones envolviendo seres humanos. Resultados: El análisis de los datos resultó en categorías que permitieron discutir el enfrentamiento a la violencia, roles profesionales y herramientas que posibilitan la implementación de buenas prácticas en el parto. Conclusión: El estudio refuerza la necesidad de crear un vínculo sólido entre los profesionales de la salud y las parturientas, así como también plantea la importancia de la educación en salud y la educación continua para las buenas prácticas de cuidado.(AU)

Violência obstétrica: relatos de experiência vivenciada / Obstetric violence: reports of lived experience / Violencia obstétrica: reporte experiencia de vida

Objetivo: descrever a influência da violência obstétrica no puerpério. O tema abordado nesse estudo trata-se da violência obstétrica sendo um termo usado para denominar os diversos tipos de agressão, seja: físico, verbal, moral ou psicológico; sofrido pela mulher no pré-natal, parto, pós- parto e/ou no puerpério. Este estudo apresenta o seguinte problema de pesquisa: "De que maneira a violência obstétrica interfere no puerpério?" Método: estudo de abordagem qualitativa e método descritivo. A coleta de dados se deu por meio de questionários disponibilizados na ferramenta digital Google Forms, bem como, enviados via e-mail das entrevistadas. Para a realização deste estudo foram entrevistadas 7 mulheres da instituição Matriusca com a faixa etária entre 18 a 61 anos que passaram por violência obstétrica no período do pré-natal, parto, pós-parto e/ou puerpério. Resultados: foram encontrados originaram 3 categorias para a discussão intituladas: conhecimento sobre violência obstétrica, formas de violência obstétrica e sentimento após sofrer a violência obstétrica. Conclusão: a violência obstétrica permanece sendo vivenciada, percebida em diversos momentos da gestação desde o trabalho de parto até o puerpério. A mulher vítima desta violência leva consigo muito além das complexidades de um puerpério agravado, convive com sentimentos negativos e traumas que podem resultar em marcas para toda a vida, eis aqui grande desafio para a enfermagem.

Objective: to describe the influence of obstetric violence in the puerperium. The theme addressed in this study is obstetric violence being a term used to name the various types of aggression, namely: physical, verbal, moral or psychological; suffered by the woman in prenatal care, childbirth, postpartum and/or in the puerperium. This study presents the following research problem: "How does obstetric violence interfere in the puerperium?" Method: qualitative study and descriptive method. Data were collected through questionnaires made available in the Google Forms digital tool, as well as sent via e-mail of the interviewees. For this study, 7 women from the Matriusca institution were interviewed aged between 18 and 61 years who underwent obstetric violence during prenatal, childbirth, postpartum and/or postpartum Results: three categories were found for the discussion entitled: knowledge about obstetric violence, forms of obstetric violence and feeling after suffering obstetric violence. Conclusion: obstetric violence continues to be experienced, perceived at various moments of pregnancy from labor to the puerperium. The woman victim of this violence takes with her far beyond the complexities of an aggravated puerperium, lives with negative feelings and traumas that can result in marks for life, here is a great challenge for nursing.

Objetivo: describir la influencia de la violencia obstétrica en el puerperio. El tema abordado en este estudio es la violencia obstétrica siendo un término utilizado para nombrar los diversos tipos de agresión, a saber: física, verbal, moral o psicológica; sufridos por la mujer en atención prenatal, parto, postparto y/o en el puerperio. Este estudio presenta el siguiente problema de investigación: "¿Cómo interfiere la violencia obstétrica en el puerperio?" Método: estudio cualitativo y método descriptivo. Los datos fueron recolectados a través de cuestionarios disponibles en la herramienta digital Google Forms, así como enviados por correo electrónico de los entrevistados. Para este estudio, 7 mujeres de la institución Matriusca fueron entrevistadas con edades entre 18 y 61 años que sufrieron violencia obstétrica durante el prenatal, parto, posparto y/o posparto. Resultados: se encontraron tres categorías para la discusión titulada: conocimiento sobre violencia obstétrica, formas de violencia obstétrica y sentimiento después de sufrir violencia obstétrica. Conclusión: la violencia obstétrica continúa siendo experimentada, percibida en varios momentos del embarazo, desde el parto hasta el puerperio. La mujer víctima de esta violencia lleva consigo mucho más allá de las complejidades de un puerperio agravado, vive con sentimientos negativos y traumas que pueden resultar en marcas para la vida, aquí hay un gran desafío para la enfermería

Gestação: implicações na vida da gestante / Pregnancy: implications for the pregnant woman's life / Embarazo: implicaciones para la vida de la embarazada

Objetivo: analisar a gestação e suas implicações na vida da gestante. Método: revisão bibliográfica integrativa seguindo os pressupostos de Ludke e André, e abordagem qualitativa. Resultados: No presente estudo, foram analisados 16 (dezesseis) artigos científicos, que atenderam aos critérios de inclusão previamente estabelecidos, onde foram encontrados 8 (oito) na base de dados SCIELO, 2 (dois) artigos na BVS e outros 6 (seis) em Revistas de Enfermagem, a seguir, apresenta-se um panorama geral dos artigos analisados. Conclusão: cada mulher externaliza seus sentimentos de descoberta de gravidez de forma diferente, algumas ficam animadas e sentem prazer, outras ficam tristes e receosas com o que está por vir. É importante instigar a enfermagem a interagir e auxiliar a parturiente de forma abrangente.

Objective: to analyze the management and its conclusions in the pregnant woman's life. Method: integrative literature review following the assumptions of Ludke and André, and a qualitative approach. Results: In this study, 16 (sixteen) scientific articles were formed, which met the advanced inclusion criteria, where 8 (eight) were found in the SCIELO database, 2 (two) articles in the VHL and another 6 (six) in Nursing Journals, below, presents an overview of the distribution articles. Conclusion: each woman externalizes her feelings of pregnancy discovery differently, some are excited and feel pleasure, others are sad and afraid of what is to come. It is important to encourage nursing to interact and assist the parturient in a comprehensive way.

Objetivo: analizar el manejo y sus conclusiones en la vida de la gestante. Método: revisión integradora de la literatura siguiendo los supuestos de Ludke y André, y un enfoque cualitativo. Resultados: En este estudio se conformaron 16 (dieciséis) artículos científicos, los cuales cumplieron con los criterios de inclusión avanzada, donde se encontraron 8 (ocho) en la base de datos SCIELO, 2 (dos) artículos en la BVS y otros 6 (seis) en Enfermería. Revistas, a continuación, presenta una descripción general de los artículos de distribución. Conclusión: cada mujer exterioriza sus sentimientos de descubrimiento del embarazo de manera diferente, algunas están emocionadas y sienten placer, otras están tristes y temerosas de lo que está por venir. Es importante fomentar que la enfermería interactúe y asista al parturient de manera integra.

Near-miss materno e violência obstétrica: uma relação possível? / Maternal near-miss and obstetric violence: a possible relation? / Near-miss materno y violencia obstétrica: øuna posible relación?

Resumo: Este estudo objetiva analisar a compreensão das mulheres que vivenciaram a morbidade materna aguda grave (near-miss materno) sobre a assistência obstétrica recebida. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, com referencial metodológico da história oral temática, realizada por meio de entrevistas presenciais. Participaram do estudo doze mulheres de diferentes regiões brasileiras e que vivenciaram o near-miss materno, principalmente, por complicações de síndromes hipertensivas, hemorragias e infecções. Das memórias coletivas emergidas, identificou-se a violência obstétrica na forma de: I. abuso físico; II. intervenções não consentidas ou aceitas com base em informações parciais ou distorcidas; III. cuidado não confidencial ou privativo; IV. tratamento não digno e abuso verbal; e V. abandono, negligência ou recusa de atendimento. Em conclusão, a violência obstétrica pode somar-se aos eventos que culminarão no near-miss materno e, nesse sentido, é potencialmente ameaçadora da vida.

Abstract: This study aims to analyze the understanding of women who experienced the maternal near-miss about obstetric care received. It was a research of a qualitative approach, with a methodological reference of the thematic oral history, carried out through interviews with women who lived maternal near-miss. Twelve women from different Brazilian regions were interviewed and who experienced maternal near-miss, mainly due to complications of hypertensive syndromes, hemorrhages and infections. From the emerged collective memories, obstetric violence was identified in the form of: I. physical abuse; II. interventions not consented or accepted based on partial or distorted information; III. non-confidential or private care; IV. non-dignified care and verbal abuse; and V. abandonment, negligence or refusal of care. In conclusion, that obstetric violence can added to the events that will culminate in maternal near-miss and, in this sense, it is potentially life threatening.

Resumen: Este estudio tiene como objetivo analizar la comprensión de las mujeres que experimentaron morbilidad materna aguda severa (near-miss materno) sobre la atención obstétrica recibida. Se trata de una investigación con enfoque cualitativo, con un marco metodológico de historia oral temática, realizada a través de entrevistas presenciales. Participaron en el estudio 12 mujeres de diferentes regiones brasileñas que experimentaron near-miss materno, principalmente debido a complicaciones de síndromes hipertensivos, hemorragias e infecciones. A partir de las memorias colectivas surgidas, se identificó la violencia obstétrica en forma de: I. maltrato físico; II. intervenciones no consentidas o aceptadas con base en información parcial o distorsionada; III. atención no confidencial o privada; IV. trato indigno y abuso verbal; y V. abandono, negligencia o negativa a asistir. En conclusión, la violencia obstétrica puede se sumar a los eventos que culminarán en un casi accidente materno y, en este sentido, es potencialmente mortal.

Experiência de Mulheres que Tiveram Parto Natural / Experience of Women Who Had Natural Childbirth / Experiencia de Mujeres que Tuvieron Parto Natural

Objetivo: descrever a experiência de mulheres que tiveram vivências negativas e passaram pelo parto natural, a partir de uma página virtual na rede social Instagram. Tendo como problema de pesquisa: De que maneira as experiências negativas no parto natural podem influenciar na escolha da via de parto e seus benefícios posteriormente? Método: abordagem qualitativa e método de história oral. Resultados: Foram entrevistadas de 05 participantes com idade entre 22 a 53 anos, com diferentes graus de escolaridade que vivenciaram algum tipo de experiência negativa no parto natural. Conclusão: A coleta de dados evidenciou que há muito ainda a se fazer no atendimento à gestante, seja por parte da enfermagem ou equipe multiprofissional. Que a humanização tão descrita e comentada por muitos precisa ser melhor aplicada e constantemente avaliada para que a assistência seja de fato integral.

Objective: to describe the experience of women who had negative experiences and went through natural childbirth, from a virtual page on the social network Instagram. Having as a research problem: How can negative experiences in natural childbirth influence the choice of delivery method and its benefits later on? Method: qualitative approach and oral history method. Results: Five participants aged between 22 and 53 years old, with different levels of education, who had some kind of negative experience in natural childbirth, were interviewed. Conclusion: Data collection showed that there is still much to be done in the care of pregnant women, whether by the nursing staff or the multidisciplinary team. That the humanization so described and commented on by many needs to be better applied and constantly evaluated so that care is truly comprehensive.

Objetivo: describir la experiencia de mujeres que tuvieron experiencias negativas y pasaron por un parto natural, a partir de una página virtual en la red social Instagram. Teniendo como problema de investigación: ¿Cómo pueden las experiencias negativas en el parto natural influir en la elección del método de parto y sus beneficios posteriores? Método: enfoque cualitativo y método de historia oral. Resultados: Se entrevistaron cinco participantes con edades entre 22 y 53 años, con diferentes niveles de escolaridad, que tuvieron algún tipo de experiencia negativa en el parto natural. Conclusión: La recolección de datos mostró que aún queda mucho por hacer en el cuidado de la mujer embarazada, ya sea por parte del personal de enfermería o del equipo multidisciplinario. Que la humanización tan descrita y comentada por muchos necesita ser mejor aplicada y constantemente evaluada para que la atención sea verdaderamente integral.

Vivência de mulheres após a mastectomia / Experience of women after mastectomy / Experiencia de la mujer depués de la mastectomía

Objetivo: descrever a vivência de mulheres após a mastectomia na Rede Feminina de Combate ao Câncer, tendo como problema de pesquisa a seguinte questão: De que maneira a Mastectomia influencia na vivência da mulher? Método: Foi utilizada a abordagem qualitativa e método de história oral seguindo os pressupostos de Halbwachs. A coleta dos dados deu-se por meio de entrevista com mulheres cadastradas na Rede Feminina, que receberam nomes fictícios de países e que foram submetidas à mastectomia. Resultados: Foram entrevistadas 04 participantes com idade mínima de 47 e máxima de 76 anos e com diferentes graus de escolaridade, que responderam os questionamentos a respeito de sua vivência pós a mastectomia. Conclusão: A discussão apresenta-se por meio de 05 categorias que descrevem a vivência destas mulheres em relação à autoimagem, espiritualidade, sexualidade e até relacionada às relações afetivas que foram grandemente influenciadas pelo aparecimento do câncer e posteriormente à mastectomia

Objective: to describe the experience of women after mastectomy in the Women's Network for the Fight against Cancer, having as a research problem the following question: How does mastectomy influence women's experience? Method: A qualitative approach and oral history method were used following the assumptions of Halbwachs. Data collection took place through interviews with women registered in the Women's Network, who received fictitious names of countries and who underwent mastectomy. Results: 04 participants were interviewed with a minimum age of 47 and a maximum of 76 years and with different levels of education, who answered questions about their experience after mastectomy. Conclusion: The discussion is presented through 05 categories that describe the experience of these women in relation to self-image, spirituality, sexuality and even related to affective relationships that were greatly influenced by the onset of cancer and after the mastectomy

Objetivo: describir la experiencia de las mujeres después de la mastectomía en la Red de Mujeres de Lucha contra el Cáncer, teniendo como problema de investigación la siguiente pregunta: ¿Cómo influye la mastectomía en la experiencia de las mujeres? Método: Se utilizó un enfoque cualitativo y método de historia oral siguiendo los supuestos de Halbwachs. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas con mujeres registradas en la Red de Mujeres, que recibieron nombres ficticios de países y que se sometieron a mastectomía. Resultados: Se entrevistó a 04 participantes con una edad mínima de 47 y máxima de 76 años y con diferentes niveles de escolaridad, quienes respondieron preguntas sobre su experiencia después de la mastectomía. Conclusión: La discusión se presenta a través de 05 categorías que describen la experiencia de estas mujeres en relación a la autoimagen, espiritualidad, sexualidad e incluso en relación a las relaciones afectivas que fueron muy influenciadas por la aparición del cáncer y después de la mastectomía.

Estratégias de mulheres e familiares no enfrentamento da síndrome congênita do zika vírus / Estrategias de las mujeres y los miembros de la familia para hacer frente al síndrome congénito del virus del zika / Strategies of women and family members in coping with congenital zika virus syndrome

Objetivo: conhecer os recursos familiares e as estratégias de enfrentamento utilizadas na situação de cuidar de uma criança com Síndrome Congênita do Zika vírus. Método: pesquisa qualitativa e interpretativa realizada com mulheres acometidas pelo Zika vírus na gestação e filhos com diagnóstico da Síndrome Congênita do Zika vírus, mediante análise temática de conteúdo embasada no modelo de resiliência, estresse, ajustamento e adaptação familiar. Coleta de dados realizada por meio de entrevistas semiestruturadas e construção de genogramas e ecomapas das famílias como suporte. Resultados: contribuíram como recursos para o enfrentamento das mulheres e famílias a própria família, amigos, vizinhos, grupos, pessoas da comunidade, profissionais de saúde, fontes de informação e a fé em Deus. Considerações finais: as estratégias utilizadas pelas mulheres e seus familiares para cuidar de criança com Síndrome Congênita do Zika vírus procuraram encontrar um caminho singular, em busca do equilíbrio no processo de adaptação, conforme cada realidade e necessidade.

Objetivo: conocer los recursos familiares y las estrategias de afrontamiento utilizadas en la situación de cuidado de un niño con Síndrome Congénito del virus del Zika. Método: investigación cualitativa e interpretativa realizada con mujeres afectadas por el virus Zika durante el embarazo y niños diagnosticados con Síndrome Congénito del virus Zika, a través del análisis temático de contenido basado en el modelo de resiliencia, estrés, adaptación y adaptación familiar. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas y la construcción de genogramas y ecomapas de familias como soporte. Resultados: las familias, sus familias, sus propios amigos, vecinos, grupos, personas de la comunidad, profesionales de la salud, fuentes de información y fe en Dios, contribuyeron como recursos a las mujeres y las familias. Consideraciones finales: las estrategias utilizadas por las mujeres y sus familias para cuidar a los niños con Síndrome Congénito del virus del Zika buscaron encontrar un camino singular, buscando el equilibrio en el proceso de adaptación, de acuerdo a cada realidad y necesidad.

Objective: to know the family resources and coping strategies used in the situation of caring for a child with Congenital Zika virus Syndrome. Method: qualitative and interpretative research conducted with women affected by Zika virus during pregnancy and children diagnosed with Congenital Zika virus Syndrome, through thematic analysis of content based on the model of resilience, stress, adjustment and family adaptation. Data collection was performed through semi-structured interviews and the construction of genograms and ecomaps of families as support. Results: the families, their families, their own friends, neighbors, groups, community people, health professionals, sources of information and faith in God, contributed as resources to the women and families. Final considerations: the strategies used by women and their families to care for children with Congenital Zika virus syndrome sought to find a singular path, seeking balance in the adaptation process, according to each reality and need.

A atuação da(o) enfermeira(o) na classificação de risco em obstetrí­cia: uma revisão integrativa / The performance of the nurse in the risk classification in obstetrics: an integrative review

Objetivo: apresentar as evidências científicas sobre a atuação da(o) enfermeira(o) na classificação de risco em obstetrícia. Método: trata-se de um estudo qualitativo, do tipo revisão integrativa, realizado nas bases de dados SciELO e PubMed, na série temporal de 2011 a 2021, no idioma português, com os descritores e operadores boleanos. Resultados: Identificou-se um conjunto de 105 publicações sobre a temática no SciELO e 86 na PubMed. Do total de 191 publicações identificadas, segundo a combinação dos descritores e acréscimos de booleanos, 4 foram consideradas para análise, que demonstravam a(o) enfermeira(o) como principal profissional na classificação de risco às gestantes devido à sua assistência eficaz, ágil e resolutiva, reduzindo os riscos à saúde do binômio e impactando sobre a mortalidade materno-infantil. Conclusão: percebe-se que a utilização da Classificação de Risco às gestantes e à sua realização pela Enfermagem, proporciona melhorias no serviço, promovendo eficácia no atendimento as urgências e emergências obstétricas.(AU)

Objective: to present the scientific evidence on the role of the nurse in the classification of risk in obstetrics. Method: this is a qualitative study, integrative review type, carried out in the SciELO and PubMed databases, in the time series from 2011 to 2021, in Portuguese, with Boolean descriptors and operators. Results: A set of 105 publications on the subject in SciELO and 86 in PubMed were identified. Of the 191 publications identified, according to the combination of descriptors and additions of Booleans, 4 were considered for analysis, which showed the nurse as the main professional in the risk classification of pregnant women due to their effective, agile and resolution, reducing the health risks of the binomial and impacting on maternal and child mortality. Conclusion: it is noticed that the use of the Risk Classification for pregnant women and its performance by Nursing, provides improvements in the service, promoting effectiveness in attending obstetric urgencies and emergencies.(AU)

Objetivo: presentar la evidencia científica sobre el rol de la enfermera en la clasificación de riesgo en obstetricia. Método: se trata de un estudio cualitativo, de tipo revisión integradora, realizado en las bases de datos SciELO y PubMed, en la serie temporal de 2011 a 2021, en portugués, con descriptores y operadores booleanos. Resultados: Se identificó un conjunto de 105 publicaciones sobre el tema en SciELO y 86 en PubMed. De las 191 publicaciones identificadas, de acuerdo a la combinación de descriptores y adiciones de booleanos, se consideraron para análisis 4, que mostraron al enfermero como el principal profesional en la clasificación de riesgo de la gestante por su eficacia, agilidad y resolución, reduciendo la salud. riesgos del binomio y que impactan en la mortalidad materna e infantil. Conclusión: se advierte que el uso de la Clasificación de Riesgo para gestantes y su desempeño por parte de Enfermería, brinda mejoras en el servicio, promoviendo la efectividad en la atención de urgencias y emergencias obstétricas.(AU)

Associação entre variáveis demográficas e estadiamento de câncer cervical em idosas: estudo retrospectivo / Association between demographic variables and cervical cancer staging in elderly women: a retrospective study / Asociación entre variables demográficas y estadificación del cáncer de cuello uterino en mujeres ancianas: un estudio retrospectivo

OBJETIVO: Associar as variáveis sociodemográficas de idosas com câncer cervical e estadiamento de um hospital de referência oncológica. MÉTODO: Estudo observacional, retrospectivo e analítico de 559 idosas. RESULTADOS: As variáveis que apresentaram correlação estatística significativa com o estadiamento do câncer do colo do útero foram: idosas casadas, o tipo histopatológico carcinoma de células escamosas, radioterapia + quimioterapia como primeiro tratamento recebido no hospital, remissão completa da doença ao final do primeiro tratamento, sem óbitos por câncer e nunca haver fumado. CONCLUSÃO: Embora algumas características estarem relacionadas à maior prevalência, não estavam associadas ao estadiamento, como idades mais avançadas. Tratamento precoce também foi um aspecto associado a estádios menos tardios. Desta forma o estudo reafirma a importância em conhecer as características epidemiológicas dessas idosas, pois favorece o planejamento e avaliação de programas efetivos no controle do câncer do colo do útero.

OBJECTIVE: To associate the sociodemographic variables of elderly women with cervical cancer and staging of an oncology reference hospital. METHOD: An observational, retrospective analytical study of 559 elderly women. RESULTS: The variables that presented a statistically significant correlation with cervical cancer staging were: married elderly women, histopathological squamous cell carcinoma, radiotherapy + chemotherapy as the first treatment received in the hospital, complete remission of the disease at the end of the first treatment, without deaths from cancer and never having smoked. CONCLUSION: Although  some characteristics are related to higher prevalence, they were not associated with staging, such as older ages. Early treatment was also an aspect associated with less late staging. Thus, the study reaffirms the importance of knowing the epidemiological characteristics of these women, as it favors the planning and evaluation of effective programs in the control of cervical cancer.

OBJETIVO: Asociar las variables sociodemográficas de mujeres ancianas con cáncer de cuello uterino y la estadificación de un hospital oncológico de referencia. MÉTODO: Estudio observacional, retrospectivo y analítico de 559 mujeres mayores.  RESULTADOS: Las variables que mostraron correlación estadísticamente significativa con la estadificación del cáncer de cuello uterino fueron: ancianas casadas, tipo histopatológico de carcinoma epidermoide, radioterapia + quimioterapia como primer tratamiento recibido en el hospital, remisión completa de la enfermedad al finalizar el primer tratamiento , sin muertes por cáncer y sin haber fumado nunca. CONCLUSIÓN: Aunque algunas características están relacionadas con una mayor prevalencia, no se asociaron con la estadificación, como la edad avanzada. El tratamiento temprano también fue un aspecto asociado con etapas menos tardías. Así, el estudio reafirma la importancia de conocer las características epidemiológicas de estas ancianas, ya que favorece la planificación y evaluación de programas efectivos en el control del cáncer cervicouterino.

Assessment of anxiety and self-esteem experienced by women during pregnancy / Avaliação da ansiedade e autoestima vivenciada por mulheres durante a gravidez / Evaluación de la ansiedad y la autoestima que experimentan las mujeres durante el embarazo

Objective: analyze the relationship between feelings of anxiety and levels of self-esteem experienced by women during pregnancy. Method: cross-sectional study carried out with 201 pregnant women in a city in the south of Minas Gerais, Brazil, between 2019 and 2020. For data collection, the questionnaire on sociodemographic characterization, lifestyle and information on pregnancy and important events in life was applied. Anxiety and Depression (anxiety subscale) and Rosenberg's Self-Esteem Scale. For data analysis, descriptive and inferential statistics were used, through Pearson's Chi-square, Fisher's Exact and logistic regression tests. Results: the variables change in mood and the influence of physical change during pregnancy on women's lives are associated with anxiety. As for self-esteem, no independent variable was statistically associated. Pregnant women with anxiety are three times more likely to have medium/low self-esteem. Conclusion: many women changed anxiety and self-esteem during pregnancy. Professional follow-up is important to monitor and prevent complications.

Objetivo: analisar a relação entre sentimentos de ansiedade e níveis de autoestima vivenciados por mulheres durante a gravidez. Método: estudo transversal realizado com 201 gestantes de um município do Sul de Minas Gerais, Brasil, entre 2019 e 2020. Para a coleta de dados, foi utilizado o questionário de caracterização sociodemográfica, estilo de vida e informações sobre gravidez e eventos importantes da vida. Ansiedade e Depressão (subescala de ansiedade) e Escala de Autoestima de Rosenberg. Para a análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial, por meio dos testes Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher e regressão logística. Resultados: as variáveis ​​mudança de humor e a influência da mudança física durante a gravidez na vida das mulheres estão associadas à ansiedade. Quanto à autoestima, nenhuma variável independente se associou estatisticamente. Mulheres grávidas com ansiedade têm três vezes mais chances de ter autoestima média / baixa. Conclusão: muitas mulheres alteraram a ansiedade e a autoestima durante a gravidez. O acompanhamento profissional é importante para monitorar e prevenir complicações.

Objetivo: analizar la relación entre los sentimientos de ansiedad y los niveles de autoestima que experimentan las mujeres durante el embarazo. Método: estudio transversal realizado con 201 gestantes en un municipio del sur de Minas Gerais, Brasil, entre 2019 y 2020. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario de caracterización sociodemográfica, estilo de vida e información sobre embarazo y eventos importantes de la vida. Se aplicó la Escala de Ansiedad y Depresión (subescala de ansiedad) y la Escala de Autoestima de Rosenberg. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva e inferencial, mediante pruebas de Chi-cuadrado de Pearson, Exacto de Fisher y regresión logística. Resultados: las variables cambios de humor y la influencia del cambio físico durante el embarazo en la vida de las mujeres están asociadas a la ansiedad. En cuanto a la autoestima, no se asoció estadísticamente ninguna variable independiente. Las mujeres embarazadas con ansiedad tienen tres veces más probabilidades de tener una autoestima media / baja. Conclusión: muchas mujeres cambiaron su ansiedad y autoestima durante el embarazo. El seguimiento profesional es importante para controlar y prevenir complicaciones.

Experiências das mulheres quanto às suas trajetórias até o diagnóstico de endometriose / Experiencias de mujeres en cuanto a sus trayectorias hasta el diagnóstico de endometriosis / Experiences of women regarding their pathways to the diagnosis of endometriosis

Resumo Objetivo descrever as experiências das mulheres sobre as suas trajetórias desde o início dos sintomas até o diagnóstico da endometriose. Método pesquisa descritiva, qualitativa, realizada com dez mulheres com diagnóstico de endometriose no município do Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Coletaram-se entrevistas semiestruturadas áudio gravadas e posteriormente submetidas à Análise de Conteúdo por meio do software Atlas.ti 8. Resultados sem o diagnóstico de endometriose, as mulheres vivenciam sintomas fortes desde a menarca. Essa situação repercute negativamente em diferentes esferas da vida, inclusive pela desvalorização de suas queixas em seus círculos de convivência. Assim, entende-se a importância da rede de apoio perante essa situação. Diante desse contexto, as mulheres peregrinam por diversos profissionais até o diagnóstico definitivo. Considerações finais e implicações para a prática as trajetórias dessas mulheres são marcadas pela desvalorização de suas queixas por profissionais de saúde e pessoas próximas, pela naturalização da dor feminina e pela dificuldade em estabelecer um diagnóstico diferencial. No entanto, a capacidade individual de reconhecer a presença de uma patologia, o conhecimento sobre a endometriose e a experiência do profissional facilitaram o diagnóstico. No contexto da assistência de enfermagem, entender essa trajetória pode promover a escuta ativa, melhor valorização das queixas, avaliação clínica e o encaminhamento para o diagnóstico precoce.

Resumen Objetivo describir las vivencias de las mujeres en sus trayectorias desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico de endometriosis. Método investigación descriptiva cualitativa realizada con diez mujeres diagnosticadas con endometriosis en la ciudad de Río de Janeiro (RJ), Brasil. Se recogieron entrevistas semiestructuradas grabadas en audio y posteriormente se sometieron a Análisis de Contenido utilizando el software Atlas.ti 8. Resultados sin el diagnóstico de endometriosis, las mujeres experimentan síntomas fuertes desde la menarquia. Esta situación tiene un impacto negativo en diferentes ámbitos de la vida, incluso por la devaluación de sus quejas en sus círculos de convivencia. Así, se comprende la importancia de la red de apoyo en esta situación. Ante este contexto, las mujeres deambulan por diferentes profesionales hasta el diagnóstico definitivo. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica las trayectorias de estas mujeres están marcadas por la devaluación de sus quejas por parte de los profesionales de la salud y personas cercanas, por la naturalización del dolor femenino y por la dificultad para establecer un diagnóstico diferencial. Sin embargo, la capacidad del individuo para reconocer la presencia de una patología, el conocimiento sobre la endometriosis y la experiencia del profesional facilitaron el diagnóstico. En el contexto del cuidado de enfermería, comprender esta trayectoria puede promover la escucha activa, mejor valoración de las quejas, evaluación clínica y la derivación para diagnóstico precoz.

Abstract Objectives to describe the experiences of women on their trajectories from the beginning of symptoms to the diagnosis of endometriosis. Method descriptive, qualitative research, conducted with ten women diagnosed with endometriosis in the city of Rio de Janeiro (RJ), Brazil. Audio recorded semi-structured interviews were collected and later submitted to Content Analysis using Atlas.ti 8 software. Results without the diagnosis of endometriosis, women experience strong symptoms from the menarche. This situation has a negative impact on different spheres of life, including the devaluation of their complaints in their circles of coexistence. Thus, the importance of the support network in this situation is understood. Faced with this context, women wander through various professionals until the definitive diagnosis. Final considerations and implications for practice the trajectories of these women are marked by the devaluation of their complaints by health professionals and people close to them, by the naturalization of female pain and by the difficulty in establishing a differential diagnosis. However, the individual's ability to recognize the presence of a pathology, the knowledge about endometriosis and the professional's experience facilitated the diagnosis. In the context of nursing care, understanding this trajectory can promote active listening, better appreciation of complaints, clinical assessment and referral to early diagnosis.

Cirurgia bariátrica, intersecções de gênero, raça e classe social: estudo de coorte / Cirugía bariátrica, intersecciones de género, raza y clase social: un estudio de cohorte / Bariatric surgery, intersections of gender, race and social class: a cohort study

OBJETIVO: Discutir sobre o perfil dos participantes da cirurgia bariátrica a partir das intersecções de gênero, raça e classe e a padronização sobre o corpo das mulheres. MÉTODOS: Coorte com 387 adultos submetidos à cirurgia bariátrica entre 2012 e 2014, em hospital geral de Minas Gerais. A associação entre as variáveis estudadas foi investigada em análises estratificadas por sexo, categoria autorreferida. RESULTADOS: A amostra foi composta predominantemente pelo sexo feminino, idade entre 31 e 45 anos e cor de pele parda. Observou-se diferença estatística entre cor de pele, renda média familiar entre os sexos. CONCLUSÃO: O predomínio da realização de cirurgias bariátricas pelo sexo feminino é pensado como integrante das relações de gênero, que se entrecruzam com as relações de raça e classe, configurando hierarquias. Torna-se necessária a articulação entre cirurgia bariátrica, educação em saúde e outras terapias que se refiram, principalmente, à liberdade de vivência do corpo com relações de gênero menos hierarquizantes e mais saudáveis.

OBJETIVO: Discutir el perfil de los participantes en cirugía bariátrica desde las intersecciones de género, raza y clase y la estandarización de los cuerpos de las mujeres. MÉTODOS: Cohorte con 387 adultos que se sometieron a cirugía bariátrica entre 2012 y 2014, en un hospital general de Minas Gerais. La asociación entre las variables estudiadas se investigó en análisis estratificados por género, categoría autoinformada. RESULTADOS: La muestra estuvo compuesta predominantemente por mujeres, con edades entre 31 y 45 años y color de piel morena. Hubo una diferencia estadística entre el color de la piel y el ingreso familiar promedio entre sexos. CONCLUSIÓN: Se piensa que el predominio de las cirugías bariátricas femeninas forma parte de las relaciones de género, que se entrelazan con las relaciones de raza y clase, configurando jerarquías. Es necesario articular la cirugía bariátrica, la educación para la salud y otras terapias que se refieren principalmente a la libertad del cuerpo para vivir relaciones de género menos jerárquicas y más saludables.

OBJECTIVE: To discuss the profile of participants in bariatric surgery concerning the intersections of gender, race and class and the standardization of women's bodies. METHODS: Cohort with 387 adults undergoing bariatric surgery between 2012 and 2014, in a general hospital in Minas Gerais General. The association between the studied variables was investigated in analyzes stratified by sex, a self-reported category. RESULTS: The sample was predominantly composed of females, aged between 31 and 45 years old and brown skin color. There was a statistical difference between skin color, average family income between genders. CONCLUSION: The predominance of female bariatric surgeries is thought to be part of gender relations, which intertwine with race and class relations, forming hierarchies. It becomes necessary to link bariatric surgery, health education and other therapies that refer mainly to the freedom of the body to experience less hierarchical and healthier gender relations

Vivências de mulheres em situação de violência interpessoal por parceiro íntimo: a contribuição do enfermeiro / Experiences of women in situations of interpersonal violence by an intimate partner: the nurse's contribution

Introdução: a violência interpessoal compreende um dos tipos de violência de gênero, em que a vítima e o agressor não têm laços consanguíneos, em que o principal agressor é o parceiro íntimo. Objetivos: descrever as vivências de mulheres em situação violência interpessoal por parceiro íntimo; caracterizar as implicações da violência interpessoal por parceiro íntimo às mulheres; analisar de que forma as mulheres enfrentam ou buscam a saída do ciclo da violência interpessoal por parceiros íntimos. Metodologia: pesquisa qualitativa, analítica e exploratória, alinhada à técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). A pesquisa foi realizada no Centro Especializado de Atendimento às Mulheres de Macaé, Rio de Janeiro e foi submetida no Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem Anna Nery, aprovada sob parecer 09496919.0.0000.5238. Resultados: foram entrevistadas 19 mulheres, das quais sete tinham entre 20 e 30 anos; oito tinham ensino médio completo; nove delas se autodeclararam pardas; dez estavam desempregadas e com uma renda familiar de um a dois salários mínimos; e nove disseram ser evangélicas. As violências física e psicológica foram as representações que mais foram vivenciadas, com um total de 17 mulheres, respectivamente. Os sentimentos deixados pela violência foram a vergonha e culpa, dificultando o rompimento do ciclo e que trouxeram implicações negativas para a vida das mulheres, desmotivando-as a viverem novos relacionamentos. A rede de apoio e os centros especializados apresentaram-se como essenciais para a saída do ciclo de violência. Conclusão: a violência atinge mulheres em qualquer faixa etária, raça, religião e condição social, não traçando um perfil característico daquelas que vivenciam esta situação. Além disso, mostrou que as vivências permearam por todos os tipos de violência e que a rede familiar e social que circunda essa mulher é decisiva no processo de rompimento do ciclo, bem como o apoio especializado recebido por profissionais.

Introduction: interpersonal violence comprises one of the types of gender violence, in which the victim and the aggressor do not have consanguineous ties, in which the main aggressor is the intimate partner. Objectives: to describe the experiences of women in situations of interpersonal violence by an intimate partner; characterize the implications of interpersonal violence by an intimate partner to women; to analyze how women face or seek an exit from the cycle of interpersonal violence by intimate partners. Methodology: qualitative, analytical and exploratory research, aligned with the Collective Subject Discourse (DSC) technique. The research was conducted at the Specialized Center for Assistance to Women in Macaé, Rio de Janeiro and was submitted to the Research Ethics Committee of the Anna Nery School of Nursing, approved under opinion 09496919.0.0000.5238. Results: 19 women were interviewed, seven of whom were between 20 and 30 years old; eight had completed high school; nine of them declared themselves brown; ten were unemployed and had a family income of one to two minimum wages; and nine said they were evangelical. Physical and psychological violence were the most experienced representations, with a total of 17 women, respectively. The feelings left by the violence were shame and guilt, making it difficult to break the cycle and which had negative implications for the lives of women, discouraging them from experiencing new relationships. The support network and specialized centers were essential to end the cycle of violence. Conclusion: violence affects women in any age group, race, religion and social condition, not drawing a characteristic profile of those who experience this situation. In addition, it showed that the experiences permeated all types of violence and that the family and social network that surrounds this woman is decisive in the process of breaking the cycle, as well as the specialized support received by professionals.

Introducción: la violencia interpersonal comprende uno de los tipos de violencia de género, en el que la víctima y el agresor no tienen vínculos consanguíneos, en el que el agresor principal es su pareja. Objetivos: describir las experiencias de las mujeres en situaciones de violencia interpersonal por parte de la pareja; caracterizar las implicaciones de la violencia interpersonal de su pareja para las mujeres; analizar cómo las mujeres enfrentan o buscan una salida del ciclo de violencia interpersonal por parte de sus parejas. Metodología: investigación cualitativa, analítica y exploratoria, alineada con la técnica del Discurso del sujeto colectivo (DSC). La investigación se realizó en el Centro Especializado de Asistencia a la Mujer en Macaé, Río de Janeiro, y se presentó al Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería Anna Nery, aprobada con el dictamen 09496919.0.0000.5238. Resultados: se entrevistó a 19 mujeres, siete de las cuales tenían entre 20 y 30 años; ocho habían completado la escuela secundaria; nueve de ellos se declararon marrones; diez estaban desempleados y tenían un ingreso familiar de uno o dos salarios mínimos; y nueve dijeron que eran evangélicos. La violencia física y psicológica fueron las representaciones más experimentadas, con un total de 17 mujeres, respectivamente. Los sentimientos que dejó la violencia fueron vergüenza y culpa, lo que dificultaba romper el ciclo y tenía implicaciones negativas para la vida de las mujeres, desanimándolas de experimentar nuevas relaciones. La red de apoyo y los centros especializados fueron esenciales para poner fin al ciclo de violencia. Conclusión: la violencia afecta a mujeres de cualquier grupo de edad, raza, religión y condición social, y no dibuja un perfil característico de quienes experimentan esta situación. Además, demostró que las experiencias impregnaron todo tipo de violencia y que la red familiar y social que rodea a esta mujer es decisiva en el proceso de romper el ciclo, así como el apoyo especializado recibido por los profesionales.

Perfil da vítima e características da violência contra a mulher no estado de Rondônia - Brasil / Profile of the victim and characteristics of violence against women in the state of Rondônia - Brazil / Perfil de la víctima y características de la violencia contra la mujer en el estado de Rondônia - Brasil

Resumo Introdução A violência contra a mulher é um fenômeno grave que atinge os mais variados grupos. O Norte do Brasil é líder nacional em casos de violência contra a mulher, e o estado de Rondônia, é detentor da sétima maior taxa de feminicídio no Brasil. Objetivos investigar o perfil da vítima e as características da violência contra a mulher no estado de Rondônia no período de 2007 a 2015. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, de abordagem quantitativa. As informações utilizadas foram processadas na base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Resultados De 2007 a 2015 foram notificados 1696 casos de violência contra a mulher no estado de Rondônia, com os maiores índices de prevalência na região de saúde Madeira-Mamoré e Cone Sul. A faixa etária foi a de jovens adultas, dos 19 aos 39 anos, negras/pardas, solteiras e que possuíam o ensino fundamental. As agressões ocorreram em zona urbana, na própria residência da usuária, sendo perpetrada pelo seu parceiro íntimo. A violência física foi vista em 1147 (47,36%) casos notificados, porém, destacou-se também a violência sexual - estupro em 491 (85,99%) mulheres. Sendo que as principais condutas assistenciais tomadas foram a coleta de sangue (26,03%) e as profilaxias contra IST (21,75%) e HIV (21,75%). Discussão e Conclusões Este estudo demonstrou um elevado número de notificações de violência contra a mulher, tornando-se necessário ampliar os pontos de atenção e fortalecer os já existentes, bem como qualificar os profissionais das diversas áreas de atendimento à mulher em situação de violência.

Abstract Introduction Violence against women is a serious phenomenon that affects the most diverse groups. The north of Brazil is the national leader in cases of violence against women and the state of Rondônia occupies the seventh highest rate for femicide in Brazil. Objectives To draw up the profile of the victim and the characteristics of violence against women in the State of Rondônia between 2007 and 2015. Materials and Methods This is an ecological, descriptive, and qualitative study. The data used were processed in the database of the Grievance Notification Information System. Results From 2007 to 2015, 1696 cases of violence against women were reported in the state of Rondônia, with the highest prevalence rates in the Madeira-Mamore and Southern Cone health regions. The age range was black/brown, single young adults between 19 and 39 years old who had basic education. Assaults took place in urban areas at the user's home and were committed by her intimate partner. Physical violence was observed in 1147 (47.36%) of the reported cases. However, it is worth noting the number of sexual assaults - rapes were of 491 (85.99%) women, after which the main healthcare practice was to take blood samples (26.03%) and a prophylaxis against STDs (21.75%) and HIV (21.75%). Discussion and Conclusions This study showed a high number of reports of violence against women. For this reason, it is necessary to expand and strengthen the existing points of care, as well as provide training to professionals in the various areas of care for women in a situation of violence.

Resumen Introducción La violencia contra la mujer es un fenómeno grave que afecta a los más diversos grupos. El Norte de Brasil es el líder nacional en casos de violencia contra la mujer y el estado de Rondônia ostenta la séptima mayor tasa de feminicidios en Brasil. Objetivos investigar el perfil de la víctima y las características de la violencia contra la mujer en el estado de Rondônia en el período de 2007 a 2015. Materiales y Métodos Se trata de un estudio ecológico, descriptivo, de enfoque cuantitativo. La información utilizada fue procesada en la base de datos del Sistema de Información de Notificación de Agravios. Resultados De 2007 a 2015 se notificaron 1696 casos de violencia contra la mujer en el estado de Rondônia, con los mayores índices de prevalencia en la región de salud Madeira-Mamoré y Cono Sur. El rango de edades fue el de adultos jóvenes, de 19 a 39 años, negras/pardas, solteras y que tenían educación básica. Las agresiones se produjeron en zona urbana, en la misma residencia de la usuaria, y fueron perpetradas por su compañero íntimo. La violencia física fue vista en 1147 (47,36%) casos notificados, sin embargo, cabe destacar el número de actos de violencia sexual - violación en 491 (85,99%) mujeres, tras las cuales, las principales conductas asistenciales fueron la toma de muestras de sangre (26,03%) y la profilaxis contra ETS (21,75%) y VIH (21,75%). Discusión y Conclusiones Este estudio demostró un elevado número de notificaciones de violencia contra la mujer, por lo que se hace necesario ampliar los puntos de atención y fortalecer los ya existentes, así como capacitar a los profesionales de las diversas áreas de atención a la mujer en situación de violencia.

Percepções de Mulheres que Vivenciaram o Aborto sobre Autonomia do Corpo Feminino / Perceptions related to the Autonomy of the Female Body by Women who had Abortions / Percepciones sobre Autonomía del Cuerpo Femenino de Mujeres que Experimentaron Aborto

Resumo O aborto é um tema de difícil diálogo devido aos diferentes posicionamentos morais que suscita, e obter um depoimento fiel das mulheres acerca do tema é delicado, pois se trata de uma temática que vai muito além da simples pergunta “você já praticou aborto?”. Nesse sentido, antes de tratar dos motivos que levam uma mulher a decidir fazer um aborto, torna-se importante acolher o que essa mulher entende por autonomia, ou seja, como essa mulher percebe sua liberdade no trato com o próprio corpo. Desse modo, este estudo objetivou analisar o discurso de mulheres que vivenciaram o aborto sobre a autonomia do corpo feminino. Participaram do estudo 15 mulheres de idades entre 18 e 67 anos, o instrumento de coleta de dados utilizado foi a entrevista semiestruturada e o método de análise foi a “análise de discurso francesa”, que busca evidenciar os sentidos que os sujeitos dão à realidade. As mulheres reconhecem a autonomia sobre seus corpos como uma liberdade de escolha, porém, quando se trata do aborto, essa escolha precisa ser velada. Portanto, mesmo considerando as decisões sobre uma gravidez e o possível aborto como um direito seu, nos discursos, o aborto apareceu ligado a um juízo de valor negativo....(AU)

Abstract Abortion is a difficult theme to be dialogued as it raises different moral positions; this difficulty is also related to obtaining faithful testimonies from women, as this is an issue that goes beyond the simple question “did you already practice abortion?” In this sense, before dealing with the reasons that women have to decide to practice an abortion, it is important to know what these women mean by autonomy, i.e. how women see freedom in dealing with their own body. In this way, this study aimed to analyze the discourses, on the autonomy of the female body, of women who experienced abortion. The study included 15 women aged between 18 and 67 years, the data collection instrument used was the semi-structured interview and the method of analysis was the analysis of discourse that seeks to highlight the meanings that subjects give to reality. The main results demonstrated that women perceive the autonomy on their bodies as freedom, as “doing what you want” without having to justify. Women recognize the autonomy on their bodies as freedom of choice; however, when it comes to abortion this choice must be veiled. Therefore, even considering the decisions about pregnancy and about a possible abortion as rights, abortion in women discourses appeared connected to a negative value judgment....(AU)

Resumen El aborto es un tema de difícil diálogo frente a las diferentes posiciones que morales que suscita y obtener un fiel testimonio de las mujeres sobre el tema es delicado, porque se trata de un problema que va más allá de la simple pregunta “Usted ya se practicó un aborto?” En ese sentido, antes de abordar las razones por las que una mujer decide abortar es importante abordar lo que esta mujer entiende por autonomía, es decir, cómo esta mujer percibe su libertad en las relaciones con el propio cuerpo. De esa manera, el presente estudio pretende analizar el discurso de las mujeres que han experimentado aborto, sobre la autonomía del cuerpo femenino. El estudio incluyó a 15 mujeres de edades comprendidas entre los 18 y los 67 años, el instrumento de recolección de datos utilizado fue la entrevista semiestructurada y el método de análisis fue el análisis del discurso, que pretende poner de relieve los significados que los sujetos dan a la realidad. Los principales resultados muestran que las mujeres perciben la autonomía sobre sus cuerpos como una libertad de “hacer lo que quieras” sin tener que justificarse. Las mujeres reconocen la autonomía sobre sus cuerpos como una libertad de elección, pero cuando se trata de aborto, esta elección debe ser velada. Por lo tanto, aun considerando las decisiones acerca de un embarazo y un posible aborto como un derecho, el aborto en sus discursos apareció conectado a un juicio de valor negativo....(AU)

Um estudo sobre a integralidade da assistência a partir das práticas profissionais na atenção à mulher / A study about the completeness of assistance from professional practices at attention to woman / Un estudio acerca de la integralidad de la asistencia de las prácticas profesionales en la atención a la mujer

Objetivo: conhecer as práticas dos profissionais de enfermagem e medicina com foco na integralidade da assistência à saúde da mulher. Método: estudo de campo de natureza qualitativa desenvolvido entre outubro de 2013 a fevereiro de 2014. A amostra foi composta por profissionais, atendimentos e prontuários. Para a triangulação dos dados utilizou-se as técnicas de observação participante, análise documental e entrevista semiestruturada. O material foi submetido à análise de conteúdo temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 17402513.3.0000.5182. Resultados: a organização do serviço não contempla a transversalidade e intersetorialidade das ações. O foco da atenção é centrado nas queixas das usuárias, em detrimento dos aspectos determinantes no processo saúde/doença/cuidado. Conclusão: indicase a necessidade de mudanças das práticas assistenciais. Espera-se que o estudo possa nortear ações e contribuir como elemento transformador para assistência à saúde das mulheres de modo integral.(AU)

Objective: recognizing the practices of professionals of nursing and medicine focusing on comprehensive care to women's health. Method: a field study of qualitative nature carried out between October 2013 and February 2014. The sample consisted of professionals, care and medical records. For the triangulation of data there were used the participant observation techniques, document analysis and semi-structured interview. The material was submitted to thematic content analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee, CAAE nº 17402513.3.0000.5182. Results: the organization of the service does not include the cross-cutting and intersectoral approach of actions. The focus of attention is centered on complaints of users to the detriment of the determining factors in health/disease/care process. Conclusion: indicates the need to change care practices. It is expected that the study will guide actions and contribute to transforming element for health care of women of full mode.(AU)

Objetivo: conocer las prácticas de los profesionales de enfermería y de la medicina que se centran en la atención integral a la salud de las mujeres. Método: estudio de campo de naturaleza cualitativa llevado a cabo entre octubre de 2013 y febrero de 2014. La muestra estuvo conformada por profesionales, el cuidado y los registros médicos. Para la triangulación de los datos se utilizaron las técnicas de observación participante, análisis de documentos y entrevistas semi-estructuradas. El material fue sometido al análisis de contenido temático. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE nº 17402513.3.0000.5182. Resultados: la organización del servicio no incluye el enfoque transversal e intersectorial. El foco de atención se centra en las quejas de las usuarias, en detrimento de los factores determinantes en el proceso salud/ enfermedad/atención. Conclusión: indica la necesidad de cambios en las prácticas de cuidado. Se espera que el estudio guíe las acciones y contribuya a la transformación de elementos para el cuidado de la salud de las mujeres de modo completo.(AU)